마운자로 부작용이 어느 선을 넘으면 병원에 가야 하는지, 이 글은 통증의 세기가 아니라 행동으로 문턱을 잡습니다. 진통제를 먹어도 안 잡히거나 토해서 물도 못 넘긴 지 하루가 넘으면 지금 가야 합니다. 2026년 8월 기준 허가사항과 지침으로 정리했습니다.
이 글은 어떠한 대가도 받지 않고, 작성자가 직접 경험·조사하여 자발적으로 작성한 글입니다.
앞 글에서 부작용의 확률과 시점을 봤습니다.
이 글은 무슨 병인지 알려드리지 않습니다. 그건 검사로만 압니다.
· 처방한 병원은 약을 조절하는 곳, 응급실은 지금 벌어진 일을 막는 곳입니다.
· 내시경·수술이 잡혔다면 미리 알리라고 국내 허가사항이 직접 지시합니다.
비교표를 만들다가 지웠습니다
처음에는 ‘흔한 부작용’과 ‘위험한 신호’를 두 칸으로 놓은 표를 만들었다가 지웠습니다. 그런 표는 읽는 사람이 거의 항상 반대로 쓰기 때문입니다.
“내 통증은 등으로 안 뻗치네. 그럼 그냥 부작용인가 보다.”
이렇게 읽히는 순간 그 표는 병원에 가야 할 사람을 집에 눌러앉히는 도구가 됩니다. 그래서 기준을 통증의 세기가 아니라 행동으로 바꿨습니다.
| 이런 기준은 못 씁니다 | 이런 기준을 씁니다 |
|---|---|
| “심한 통증” | 진통제를 먹어도 안 잡힌다 |
| “많이 아프다” | 아파서 잠을 못 잔다, 자세를 바꿔도 못 견딘다 |
| “속이 안 좋다” | 토해서 물도 못 넘긴 지 하루가 넘었다 |
| “기운이 없다” | 소변이 반나절 넘게 거의 안 나온다 |
마운자로 부작용, 지금 가야 할 신호는 뭔가요
· 진통제를 먹어도 배 통증이 잡히지 않는다
· 통증이 몇 시간이 지나도 가라앉지 않고 점점 심해진다
· 아파서 잠을 못 자거나 자세를 바꿔도 못 견딘다
· 토해서 물도 못 넘긴 지 하루가 넘었다
· 열이 나거나 오한이 든다
· 배가 눈에 띄게 부풀고 방귀와 배변이 멎었다
· 소변이 반나절 넘게 거의 안 나온다
· 눈 흰자나 피부가 노래지거나 소변이 진해졌다
· 한쪽 눈 시야가 갑자기 어두워졌다 (아프지 않아도)
· 숨이 차거나 얼굴과 입술이 붓는다 → 119
며칠 안에 진료를 잡을 것 — 같은 통증이 반복된다 · 먹는 양이 계속 줄어 일상이 힘들다 · 저혈당 증상이 반복된다 · 쉬고 있는데도 두근거림이 계속된다 · 목에 덩어리가 만져지거나 목소리가 변했다.
그 밖의 메스꺼움, 변비, 설사, 소화불량, 탈모, 피로는 다음 진료 때 말씀하시면 됩니다.
이렇다면 특히 서두르세요
아래는 ‘이건 아니다’를 가르는 기준이 아니라, 해당되면 더 서두르라는 신호입니다. 없다고 안심할 근거로는 쓰지 마세요.
| 이런 특징이 있으면 | 지체하지 않는 게 좋습니다 |
|---|---|
| 명치나 배꼽 위 통증이 등과 가슴으로 뻗치고, 누우면 심하고 웅크리면 덜하다 | 급성 췌장염에서 흔한 양상 |
| 오른쪽 갈비뼈 아래가 아프고 오른쪽 어깨나 날개뼈로 뻗치며 열이 난다 | 급성 담낭염 |
| 배가 부풀고 방귀와 배변이 멎은 채 토한다 | 장이 막힌 상태 |
| 한쪽 눈 시야가 아프지 않게 갑자기 어두워졌다 | 시신경 문제, 시간 싸움 |
마운자로 부작용, 어디로 가야 하나요
처방한 병원은 약을 조절해 주는 곳이고, 응급실은 지금 벌어진 일을 막는 곳입니다. 이 둘을 헷갈리면 늦습니다.
| 증상 | 어디로 | 이후 진료과 |
|---|---|---|
| 명치에서 등으로 뻗치는 통증, 구토 | 응급실 | 소화기내과 |
| 오른쪽 갈비뼈 아래 통증에 열, 눈 흰자가 노래짐 | 응급실 | 소화기내과·외과 |
| 배 팽만에 배변·방귀 멎음 | 응급실 | 소화기내과·외과 |
| 한쪽 눈이 갑자기 어두워짐 | 응급실(안과 당직) | 안과 |
| 소변이 거의 없고 못 먹고 못 마심 | 응급실 | 신장내과 |
| 숨참, 얼굴 부종, 전신 두드러기 | 119 | — |
| 저혈당 증상이 반복 | 당분 섭취 후 외래 | 내분비내과 |
| 쉬고 있는데 두근거림이 계속 | 외래 | 순환기내과 또는 처방의 |
| 목에 덩어리, 쉰 목소리 | 외래 | 내분비내과 |
| 구토가 이어져 물도 못 넘김 | 처방한 병원(심하면 응급실) | — |
의사에게 뭐라고 말하나
응급실이나 다른 과에 가면 의사는 내가 이 약을 맞는지 모릅니다. 그대로 읽으셔도 됩니다.
① “비만치료제 주사를 맞고 있습니다.” 제품명과 성분명을 같이. 마운자로는 티르제파타이드, 위고비는 세마글루타이드입니다.
② “현재 용량은 ○mg이고, 마지막 투약은 ○요일이었습니다.”
③ “증상은 ○일 ○시쯤 시작됐고, 여기가 이렇게 아픕니다.” 위치와 뻗치는 방향을 함께요.
④ “최근에 용량을 올렸습니다. 올린 지 ○주 됐습니다.”
⑤ “같이 먹는 약은 ○○입니다.” 특히 당뇨약과 인슐린은 꼭.
처방전·펜 라벨 사진과 투약 날짜 기록을 휴대폰에 두면 한 번에 해결됩니다. 저는 일지를 쓰느라 적어 두는데, 그게 그대로 준비물이 되더군요.
마운자로 맞는 중에 내시경·수술을 받아도 되나요
이 약은 위를 늦추기 때문에 금식을 지켰는데도 위에 음식이 남아 있을 수 있고, 마취 중에 그게 폐로 넘어갈 수 있습니다. 마운자로 국내 허가사항에 이렇게 적혀 있습니다.
환자에게 이 약을 복용 중인 경우 계획된 수술이나 시술 전에 의료인에게 알리도록 지시한다.
미리 알리라는 건 제 의견이 아니라 허가사항의 지시입니다. 내시경 전 위에 음식이 남아 있던 비율을 본 2025년 다기관 분석(815명)에서 전체 8.7%였는데, 지침대로 약을 쉰 쪽은 4.4%, 그러지 않은 쪽은 12.7%였습니다.
며칠 전에 끊어야 하는지는 적지 않겠습니다. 국내 허가사항이 “데이터가 불충분하다”고 밝히고 있고 국내 학회의 통일된 지침도 확인되지 않았습니다. 받을 기관에 직접 물어보시고 그 지시를 따르십시오.
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부작용을 외울 필요는 없습니다. 문턱 몇 개만 기억해 두고, 넘으면 가면 됩니다.
마운자로 부작용 문턱, 자주 묻는 질문
마운자로 부작용, 어느 선을 넘으면 병원에 가야 하나요
통증의 세기가 아니라 행동으로 잡는 편이 낫습니다. 진통제를 먹어도 안 잡히거나, 아파서 잠을 못 자거나, 토해서 물도 못 넘긴 지 하루가 넘었다면 지금 가십시오. 열·오한, 황달, 한쪽 눈 시야가 갑자기 어두워지는 것도 즉시 진료 대상입니다.
처방한 병원과 응급실 중 어디로 가야 하나요
처방한 병원은 약을 조절하는 곳이고 응급실은 지금 벌어진 일을 막는 곳입니다. 명치에서 등으로 뻗치는 통증과 구토, 배가 부풀고 배변·방귀가 멎은 경우, 한쪽 눈이 갑자기 어두워진 경우는 응급실입니다.
내시경이나 수술을 앞두고 있으면 어떻게 하나요
마운자로 국내 허가사항은 계획된 수술·시술 전에 의료인에게 알리도록 지시합니다. 며칠 전에 끊어야 하는지는 허가사항이 데이터가 불충분하다고 밝히고 있어, 검사나 수술을 받을 기관에 직접 물어보고 그 지시를 따르셔야 합니다.
출처: 식약처 의약품안전나라 마운자로 허가사항 · 위고비 허가사항 · 강재헌·김경곤, 「비만 클리닉 지침」, 대한의사협회지 2024;67(4) · 서울아산병원 질환백과 급성 췌장염 · 미국 마취과학회 등 다학회 지침(2024-10) · 기준일 2026-08-27 · Lighterly(라이터리)
